Finnar eller akne, vad kan du göra mot det?

Först och främst, få inte panik… ;) Att ha en eller några finnar är helt normalt: alla människor drabbas någon gång i livet av en (mild) form av akne. Ofta går det över av sig självt. Men det finns också många (unga) människor som har aktiv akne som inte försvinner av sig självt. Den här bloggen hör ihop med vår informativa video (se här) om akne, och jag förklarar gärna lite mer om akne och vad du själv kan göra åt det.

Typer av akne

Den mest kända formen av akne är acne vulgaris, även kallad hormonell akne. Kännetecknande för acne vulgaris är att den är kopplad till puberteten och visar symtom som milda inflammationer, främst i pannan, på näsan och hakan. En spridning till ryggen kan förekomma. Under puberteten svänger hormonnivåerna, och dessa svängningar gör att talgkörtlarna producerar mer talg. Det kan hända att huden inte kan avlägsna det överskottiga talget ordentligt och att porerna täpps till. Denna tilltäppning kan bli en ordentlig inflammation när hudegna bakterier som Propionibacterium och Staphylococcus börjar frodas i tilltäppningen. Acne vulgaris kan uppträda redan från 12 års ålder och är vanligtvis aktiv fram till 25 års ålder. Acne vulgaris kan bromsas och behandlas väl om man i tid påbörjar rätt hudvård och/eller behandlingar.

acne vulgaris

När acne vulgaris förvärras och det uppstår kraftiga underhudsinflammationer och cystor talar vi om acne conglobata. Denna form kan förekomma både i ansiktet och på ryggen, axlarna och dekolletaget. Det är vanligt att underhudsinflammationerna flyter ihop och bildar plack både ovan och under huden. Ofta åtföljs det av smärta på inflammationsstället och rodnad. Acne conglobata ses vanligtvis från 18 års ålder och kan fortsätta upp i vuxen ålder. Den ses oftast hos män, och trots att orsaken inte är helt klarlagd hänger den troligen samman med testosteronnivåerna i blodet. Denna form av akne är svårare att behandla, kan bilda ärrvävnad, och rådet här är att besöka en dermatolog. Ofta kombineras oral och lokal medicinering för att bromsa aknen.

acne conglobata

Acne comedonica är en mild form av akne där vi främst ser många komedoner, det vill säga pormaskar (blackheads). Komedoner kan förekomma i stora mängder och ger huden ett långt ifrån jämnt utseende. En inflammation kan uppstå om Staphylococcus-bakterien tränger in i poren med pormasken. Acne comedonica orsakas oftast av yttre faktorer, som ett förtjockat hornlager eller en arbetsplats där du ofta kommer i kontakt med olja och/eller fett, och är i princip en akneform som går bra att behandla med rätt hudvård och/eller behandlingar.

acne comedonica

Acne tarda är en vuxenakne som förekommer hos kvinnor. Den orsakas av hormonell obalans, men det är inte samma obalans som under puberteten. Vi ser ofta ett utbrott kring menstruationscykeln, graviditet eller klimakteriet, och den kännetecknas av att den lokaliseras till käklinjen och hakan. Rätt hudvård kan bromsa denna akneform, men ofta behöver man även se över hormonbalansen. Kosten kan spela en roll här.

acne tarda

Acne excoriée är klösacne och förekommer ofta hos unga kvinnor. Vid klösacne klämmer och krafsar man (tvångsmässigt eller omedvetet) på finnarna, vilket leder till hudskador och att det uppstår ärr. Fläckarna är ofta mycket röda och orenheter kan sprida sig till följd av klösandet. Vid acne excoriée har personen ofta svårt att låta bli att peta på finnarna och lösningen är i många fall psykologisk. I kombination med rätt hudvård kan aknen snabbt försvinna och ärrnen läka långsamt. Ärrnen kan ta sig uttryck i hyperpigmentering, ytliga skador men också djupa gropar i huden. Vid djupa gropar är chansen stor att ärrnen inte försvinner helt.

Acne rosacea kan likna acne vulgaris, men vid rosacea saknas komedoner (pormaskar) och vi ser istället överdriven rodnad, eventuellt brustna blodkärl, papler och pustler (ytliga knottror och milda inflammationer). Rosacea sitter ofta runt näsan med spridning till pannan och kinderna, och rodnaden kan förvärras av alkohol, mat och väderväxlingar. Rosacea är besläktad med akne men bör ses och behandlas som ett separat hudtillstånd.

Jag ser också regelbundet en mild form av acne vulgaris som egentligen inte riktigt kan kallas akne. Här ser man framför allt en massa små knottror som här och var kan vara röda och ofta saknar var. Det kan också vara röda fläckar som är lite eller inte alls upphöjda och därmed inte sitter som en knopp på huden. Den vanligaste orsaken till dessa "orenheter" är ett stört pH-värde i huden. Vid ett stört pH-värde kan hudegna bakterier ta överhanden och bli alltför aktiva på överhuden. Hudegna bakterier och mikroorganismer har en naturlig funktion: de äter och utsöndrar avfallsprodukter på huden. Dessa avfallsprodukter, även kallade toxiner, irriterar hudens yta. Med rätt hudvård kan hudens pH-värde balanseras och denna irritation är snabbt åtgärdad.

Orsaker

Som nämnts tidigare kan hormonella svängningar orsaka akne. Även stress hör till dessa hormonella svängningar och kan därför ge eller förvärra akne. Kortisol är förhöjt vid stress och stimulerar talgkörtlarna till ökad talgproduktion. Dessutom försvagar stress immunförsvaret, vilket gör att bakterier kan ta överhanden. Några andra orsaker till akne kan vara:

• Genetisk predisposition (hudens tjocklek, talgproduktion av naturen, motståndskraft).
• Miljöfaktorer, som luftfuktighet / att bära en halsduk, hjälm eller ha telefonen mot kinden / smutsig arbetsplats / smutsigt örngott.
• Kosmetika med poravstängande och uttorkande ingredienser.
• Felaktig kost som stör tarmfloran.

Do's

1. Rengör huden dagligen med en MILD ansiktsrengöring. Även när du inte bär make-up är det viktigt att rengöra huden varje kväll för att befria den från talg, smuts och toxiner från hudegna bakterier. Välj inte en aggressiv gel- eller skumrengöring – den torkar ut huden, vilket får talgkörtlarna att överproducera talg. En rengöringsmjölk eller rengöringsolja är mild.
2. Vårda huden ordentligt genom att faktiskt fukta med en (oljefri) kräm. Om du inte fuktar torkar du ut huden, vilket får talgkörtlarna att överproducera talg. Välj en oljefri produkt som absorberas snabbt. Om du vill göra det riktigt bra använder du under ansiktskrämen ett serum med en låg halt salicylsyra. Salicylsyra är inflammationshämmande, förtunnar hornlagret och gör talget mjukare, vilket minskar risken för tilltäppning. Låt dig rådgöras om rätt produkter.
3. Exfoliera huden minst en gång i veckan med en peeling-produkt utan korn. Korn i din scrub är inte lämpligt vid aktiv akne eftersom kornen kan skada huden vid inflammationen. Det kan resultera i ärrbildning. Det finns peelings, lysings eller rengörande ansiktsmasker med salicylsyra, mjölksyra eller glykolsyra som förtunnar huden på ett milt sätt. Ett tunt hornlager ger färre inflammationer och pormaskar.
4. Har du problem med akne längs hårbottenlinjen och vid tinningarna? Byt örngott lite oftare. I örngottet trivs många bakterier som kan orsaka inflammationer. En inflammationsbenägen hud producerar dessutom ofta mer talg, och under sömnen dras detta in i örngottet. Byt örngott två gånger i veckan för bästa resultat.
5. Undvik ohälsosam mat och välj naturlig och så lite processad mat som möjligt. Ohälsosam mat (tänk på vetemjölsprodukter, raffinerat socker, mättat fett, alkohol) kan störa tarmfloran och hormonbalansen och försvåra utsöndringen av avfallsprodukter. Det kan resultera i orenheter i huden eftersom avfallsprodukterna inte lämnar kroppen på rätt väg. Vid tarmproblem bör du alltid låta testa dig för matallergier eller -intoleranser mot exempelvis gluten, laktos, vissa frukter eller sockerarter. Att åtgärda tarmproblem kan synbart förbättra akne.
6. Välj produkter med högkvalitativa, hudvänliga ingredienser. Produkter som säljs i vanlig handel (apotek, parfymeri, droghandel) innehåller inte tillräckligt med aktiva ämnen för att faktiskt göra skillnad för huden. Dessutom används ofta hudaggressiva ingredienser, även när ett märke påstår sig vara "dermatologiskt testat" eller "naturligt". Dessa påståenden kan användas relativt fritt och kan vara missvisande. Välj ett märke i ett högre segment, som ofta används av hudvårdsspecialister. Detta gäller även flytande make-up, som foundation, primer, concealer och setting spray.

Hudrådgivning hos Care for Skin